Problēmas ar kuņģa-zarnu traktu liek cilvēkam radikāli mainīt savus ēšanas paradumus. Un tas ir saprotams, jo, piedzīvojot akūtas sāpes, tirpšanu, dedzināšanu, smaguma sajūtu, sasprindzinājumu vēderā vai pastāvīgu dedzināšanu, jūs varat ne tikai atteikties no iecienītākajiem ēdieniem, bet arī pilnībā zaudēt apetīti. Tomēr pārtikas boikots var kaitēt pacientam vēl vairāk. Tāpēc skaidra izpratne par to, kā ēst, ja ir problēmas ar vēderu, palīdzēs atvieglot akūtos slimības simptomus un atkal sajust dzīvesprieku. Šodien mēs detalizēti aplūkosim, kāda diēta jums jāievēro, ja jums ir kuņģa čūla.
Kuņģa čūlas diēta ir vissvarīgākais terapijas virziens
Uzturam noteikti ir būtiska ietekme uz mūsu veselību. Pareizi sastādīts uzturs var paātrināt čūlu dzīšanu un novērst komplikāciju attīstību. Tāpēc ikvienam, kas saskaras ar līdzīgu slimību, ir jāzina, kā pareizi ēst, ja viņam ir kuņģa čūla. Protams, diēta neaizstāj ārstēšanu, taču bez īpaša uztura zāļu terapija nebūs efektīva.
Ar čūlu tiek traucēta gļotādas integritāte, tāpēc gremošana, ko pavada sālsskābes sekrēcija, rada daudz sāpju. Kāda diēta kuņģa čūlas gadījumā palīdzēs mazināt simptomus un paātrinās dzīšanu? Uztura galvenais mērķis ir veicināt ātru čūlas slēgšanu. Taču šis process ir ilgs, un, ja līdz ar pirmajām atvieglojuma pazīmēm pacients atgriežas pie pārtikas produktiem, kas provocē slimības attīstību, tad čūla ilgi negaidīs. Lai tas nenotiktu, ārstnieciskajam uzturam jākļūst par dzīvesveidu vairākus mēnešus vai pat gadus.
Kā ēst, ja ir kuņģa čūla
Tas, ko nevajag darīt, ir badoties, jo tad skābe sāk vēl vairāk sarūsēt kuņģa sieniņas, kas tikai pasliktina slimības gaitu. Tāpēc obligāti jāievēro gastroenterologa noteiktā diēta, izvairoties no bada un diskomforta sajūtas. Ko vajadzētu ēst, ja Jums ir kuņģa čūla?
- Pārtika nedrīkst izraisīt gļotādas kairinājumu un palielināt kuņģa sulas skābumu.
- Lietojiet tikai viegli sagremojamu pārtiku šķidrā, biezenī, sasmalcinātā veidā, lēnām sakošļājot.
- Karsti un auksti ēdieni ir aizliegti, jo šādi ēdieni traucē fermentu veidošanos un palēnina gļotādas atjaunošanos. Optimālā temperatūra ir no 26 līdz 33 °C.
- Jums jāēd mazās porcijās ar pārtraukumiem, kas nepārsniedz trīs stundas. Ēdienreižu regularitāti nosaka stāvokļa smagums un svārstās no piecām līdz astoņām reizēm dienā.
- Dzeršanas režīms - no 1, 5 līdz diviem litriem dienā.
Tas ir interesanti
Pirmo medicīnisko diētu pacientiem ar kuņģa čūlu izstrādāja Mihails Pevzners, klīniskās gastroenteroloģijas un dietoloģijas pamatlicējs.
Ir pierādīts, ka diēta tieši ietekmē slimības gaitu. Tāpēc stingra uztura speciālista ieteikumu ievērošana ir atveseļošanās atslēga. Diētu cilvēkiem ar kuņģa čūlu sauc par "tabulu Nr. 1". Apskatīsim šīs diētas pamatus.
Tabula Nr. 1 - diēta kuņģa čūlas saasināšanās gadījumā
Tātad, vissvarīgākais jautājums: ko jūs varat ēst, ja jums ir kuņģa čūla? Medicīniskā diēta papildina čūlu farmakoloģisko ārstēšanu saasināšanās un remisijas laikā, un tā ilgst no sešiem mēnešiem līdz gadam. Terapeitiskā barošana ietver sāpīgā kuņģa mehāniskās, ķīmiskās un termiskās slodzes samazināšanu. Pārtikai jāaktivizē reģenerācija un bojājumu dziedināšana, jāsamazina iekaisums, jāuzlabo kuņģa sekrēcija un kustīgums.
Ievērojot kuņģa čūlas terapeitisko diētu, atļautos ēdienus var vārīt, cept vai tvaicēt. Gaļai un zivīm jābūt pilnībā attīrītai no ādas, kauliem, skrimšļiem, vēnām, cīpslām un taukiem. Gatavojot gaļu, vārītais ūdens jāizlej divas reizes, lai pēc iespējas samazinātu dzīvnieku tauku koncentrāciju.
Olbaltumvielu pārtika ir veselīga: liesa truša gaļa, tītara gaļa, vistas gaļa, teļa gaļa, liellopu gaļa, liesa jūras zivs, mīksti vārītas olas vai omlete. Ir nepieciešams bagātināt uzturu ar taukiem nesālīta sviesta veidā un pievienot augu eļļas tikai gataviem ēdieniem, neizmantojot tos termiskai apstrādei.
No ogļhidrātiem saturošiem pārtikas produktiem ieteicami daži dārzeņi (kartupeļi, bietes, burkāni, ziedkāposti, brokoļi, ķirbis, cukini), labi pagatavoti graudi (auzu pārslas, manna, rīsi, griķi), kā arī dažādi makaroni, kaltēta baltmaize, krekeri, cepumi, neraudzēti cepumi.
Uzturā iekļautie deserti ir biezeņi, putas, želejas no mīkstajām, saldajām ogām un augļiem, cepti augļi, dabīgie zefīri, zefīri un marmelāde, ievārījums un marmelāde. Ieteicams lietot medu, jo tas mazina sāpes un iekaisumu un palīdz neitralizēt skābi.
Ir lietderīgi dzert pienu, kas apņem kuņģa sienas un aizsargā gļotādu. Raudzētie piena produkti uzturā jāiekļauj piesardzīgi un jānodrošina, lai tie nesaturētu augu taukus (piemēram, palmu eļļu), kas negatīvi ietekmē gremošanu. Teiksim, zema tauku satura biezpiens kastroļu veidā, acidofils, svaigs (! ) kefīrs, dabīgais jogurts un krējums, neraudzēts siers.
Ieteicamais dzēriens: kumelīšu, mežrozīšu, piparmētru, vājas tējas novārījumi, kompoti, želeja, augļu dzērieni, atšķaidītas saldās sulas, kā arī ūdens istabas temperatūrā. Ar ārsta apstiprinājumu var dzert svaigu kāpostu sulu, kas iedarbojas antibakteriāli, normalizē pārtikas fermentatīvo apstrādi, veicina bojāto kuņģa sieniņu dzīšanu.
Īpaši jāpiemin sāls loma diētā Nr. 1. Maksimālais pieļaujamais sāls daudzums ir 6 g dienā. Bet jo mazāk no tā nonāk cilvēka, kas cieš no kuņģa čūlas, organismā, jo labāk. Jāpatur prātā, ka sāli mēs iegūstam arī no gatavajiem produktiem, piemēram, sieros, arī kausētajos, tas ir lielos daudzumos.
Ir svarīgi saprast, ka daudzi pārtikas produkti ir pilnīgi nepieņemami pacientiem ar čūlām, jo tie izraisa gļotādas kairinājumu, ilgstoši sagremojas un izraisa asiņošanu. Visi trekni, pikanti, sāļi, skābi, kūpināti, cepti un konservi, desas, subprodukti, garšvielas, kečupi, mērces un marinādes ir izslēgti. Jāatsakās no baltajiem kāpostiem, redīsiem, redīsiem, rāceņiem, skābiem zaļumiem (skābenēm, spinātiem), gurķiem, pākšaugiem, sēnēm, ķiplokiem, mārrutkiem, sinepēm, sīpoliem.
Tāpat aizliegto priekšmetu sarakstā ir stiprā tēja un kafija, citrusaugļi, rieksti, pilngraudu maize, jebkuri konditorejas izstrādājumi, tajā skaitā pašceptas, šokolāde, saldējums, alkoholiskie un gāzētie dzērieni.
Dažādās slimības stadijās tiek izmantoti dažādi tabulas Nr. 1 apakštipi. Kāda diēta jāievēro kuņģa čūlas gadījumā, ir atkarīgs no pacienta pašsajūtas un simptomu nopietnības.
Tātad, lai atvieglotu asu saasinājumu, ieteicama stingrāka diēta— tabula Nr. 1a. Šī diēta ir paredzēta intensīvas slimības periodos, ko papildina akūtas sāpes. Parasti šajā laikā pacients ir spiests palikt gultā. Diētas mērķis ir tīri delikāta attieksme pret gremošanu un maksimāla pārtikas ietekmes uz kuņģi izslēgšana.
Ko drīkst ēst kuņģa čūlas saasināšanās laikā un ko nē? Diēta akūtu kuņģa čūlu gadījumā ietver 6-7 ēdienreizes dienā ļoti mazās porcijās un samazina enerģētisko vērtību (līdz 2010 kcal). Visi pārtikas produkti, kas izraisa kuņģa sulas sekrēciju un kairina gļotādu, ir absolūti nepieņemami. Sāls patēriņš ir ievērojami samazināts. Ēdiens, vārīts un tvaicēts, tiek pasniegts šķidrā vai biezenī. Plaši tiek izmantotas krējuma zupas, šķidrās un gļotādas putras, suflē.
Papildus galvenajam aizliegto pārtikas produktu sarakstam no uzturaNr. 1amaize jebkurā formā, raudzēti piena produkti, visi dārzeņi un augļi ir pilnībā izslēgti.
Šī diēta tiek noteikta, līdz čūla sāk dziedēt. Pēc tam pacients pāriet uz maigudiēta Nr. 1, kura mērķis—ne tikai nodrošina gļotādas aizsardzību, bet arī paātrina tās atjaunošanos. Uztura būtība kopumā tiek saglabāta, vienlaikus tiek paplašināts pieņemamo pārtikas produktu saraksts un mainās pagatavošanas veids: no pilnīgi šķidras, biezenī gatavotas pārtikas līdz stāvoklim "mazi gabaliņi".
Enerģētiskā vērtība palielinās līdz 2500 kcal dienā, ēdiena uzņemšanas biežums tiek samazināts līdz sešām reizēm dienā. Ir atļauta kaltēta baltmaize, kā arī kartupeļu biezeni vai suflē no kartupeļiem, bietēm un burkāniem. Tiek ieviesti dažādi puti, želejas, želeja ar pienu, saldie augļi un sulas, medus un cukurs. Ir atļauti tvaicēti ēdieni no neraudzēta biezpiena un olu baltumiem, skābā krējuma, maiga siera un sviesta.
Kuņģa čūla - simptomi un ārstēšana
Kas ir kuņģa čūla? Cēloņus, diagnozi un ārstēšanas metodes apspriedīsim ārsta Ņižegorodceva A. S. , ķirurga ar 17 gadu pieredzi, rakstā.
Slimības definīcija. Slimības cēloņi
Kuņģa čūla(Kuņģa čūlas) ir hroniska, recidivējoša slimība, kurā rodas kuņģa gļotādas defekti. Ja to neārstē vai nelaikā, tas var izraisīt invaliditāti vai nāvi.
Kuņģa čūlas cēloņi
Visbiežākais kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēlonis irHelicobacter pylori infekcija. To konstatē aptuveni 70% pacientu ar kuņģa čūlu un līdz 90% pacientu ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu. H. pylori kā galvenā kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas izraisītāja izplatība attīstītajās valstīs pēdējos gados ir samazinājusies (piemēram, Zviedrijā tā ir 11%). Parasti tas ir saistīts ar medicīniskās aprūpes kvalitātes uzlabojumiem, kas ļauj savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt infekciju, kā arī uzlabot sanitāro apstākļu (piemēram, krāna ūdens kvalitāti). Mūsu valstī inficēšanās izplatība sasniedz aptuveni 70%, savukārt lielākā daļa inficēto par to pat nenojauš un ne par ko nesūdzas.
Otrs galvenais peptiskās čūlas slimības cēlonis irpretsāpju līdzekļi, jo īpaši nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL). No vienas puses, NSPL darbības ātrums un daudzpusība atbrīvoja cilvēkus no dažādām sāpēm, no otras puses, ilgstošas nekontrolētas šo zāļu lietošanas dēļ biežāk sāka veidoties kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas "ārstnieciskās" čūlas.
Trešajā vietā starp kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas cēloņiem irslimības, kas palielina gastrīna ražošanu- hormons, kas palielina sālsskābes veidošanos un palielina kuņģa sulas agresivitāti. Tie ietver B12 deficīta anēmiju, gastrinomu (aizkuņģa dziedzera audzēju) utt.
Peptiskās čūlas attīstības iespējamību lielā mērā ietekmēpredisponējoši faktori, kuri ir:
- neiro-emocionāla pārslodze (stress);
- ikdienas rutīnas un uztura pārkāpšana, rafinētu ēdienu un ātrās ēdināšanas patēriņš;
- sarežģīta iedzimtība (piemēram, peptiskās čūlas klātbūtne vecākiem).
Ja novērojat līdzīgus simptomus, konsultējieties ar savu ārstu. Nelietojiet pašārstēšanos - tas ir bīstami jūsu veselībai!
Kuņģa čūlas simptomi
Sāpes- visizplatītākais kuņģa čūlas simptoms. Tas ir lokalizēts vēdera augšdaļā un var samazināties vai pastiprināties uzreiz vai pēc ēšanas, atkarībā no čūlas atrašanās vietas. Un, ja čūla ir lokalizēta divpadsmitpirkstu zarnā, sāpes var pastiprināties (vai samazināties) 30-40 minūtes pēc ēšanas.
Sāpju intensitāte variē no izteiktām un pārejošām, kas var izraisīt pat refleksu vemšanu uzreiz pēc ēšanas, līdz vājām un nemainīgām, kas pastiprinās no rīta un pāriet pēc ēšanas. Dažkārt pacients var pamosties naktī no sajūtas, ka ir "iesūkšanās vēderā" (dobumā zem ribām) vai sāpēm vēdera augšdaļā.
"Agrīna pilnuma" un smaguma sajūta kuņģīir arī peptiskās čūlas slimības pazīmes. Cilvēks bieži sāk samazināt ēdiena porcijas, jo pat neliela ēdiena daudzuma uzsūkšanās, kas nonāk kuņģa gļotādas iekaisušajās vietās un čūlas, var izraisīt šīs nepatīkamās sajūtas.
Slikta elpa, slikta dūša, garšas izmaiņas, aplikums uz mēles- bieži pavadoņi jebkādām augšējo kuņģa-zarnu trakta iekaisuma slimībām, ieskaitot gastrītu (kuņģa iekaisumu), pret kuriem visbiežāk parādās čūlas.
Nesāpīga peptiskās čūlas formair visbīstamākais ar savām briesmīgajām komplikācijām, kas reizēm attīstās zibens ātrumā šķietami veselam cilvēkam. Dažreiz tie noved pie letālām sekām. Piemēram, kuņģa sieniņas čūlas perforācijas brīdī pacientam rodas asas izteiktas intensīvas sāpes, kas izraisa šoku un dezorientāciju, dažreiz ar samaņas zudumu. Ir biedējoši iedomāties, pie kā tas novedīs, ja šī persona izrādīsies automašīnas, autobusa vadītājs vai lidmašīnas pilots. Tāda pati nelaime var piemeklēt cilvēku, kurš atvaļinājumā atrodas tālu no civilizācijas: tā kā nav iespējas saņemt neatliekamo medicīnisko palīdzību, izdzīvošanas iespējas ievērojami samazinās.
Kuņģa čūlas komplikācijas
Asiņošana no čūlas- visizplatītākā komplikācija. Tas ir bīstami, jo, ja čūlā ir bojāta asinsvada sieniņa un sākas asiņošana, cilvēks neko nejūt, īpaši, ja čūla bijusi nesāpīga. Kad kuņģis kļūst pilns ar asinīm, rodas reflekss vemšana. Tādā veidā slimība izpaužas. Tad pacientam rodas asins zuduma simptomi:
- asinsspiediens samazinās;
- paātrinās pulss;
- āda kļūst bāla un pārklājas ar sviedriem;
- vājums palielinās;
- elpas trūkums parādās, neskatoties uz samazinātu fizisko aktivitāti.
Ja čūlains defekts un asiņošanas avots atrodas kuņģa lejasdaļās vai divpadsmitpirkstu zarnas spuldzē, tad vispirms parādās asins zuduma simptomi, un pēc tam parādās šķidri, darvai ("melni") izkārnījumi.
Kuņģa sienas perforācija- cauruma veidošanās, kad čūla izplatās cauri visiem kuņģa sienas slāņiem. Caur šo atveri kuņģa saturs ieplūst vēdera dobumā un izraisaperitonīts- kopējais vēdera audu iekaisums. Perforācijas brīdi pavada asas, ārkārtīgi intensīvas sāpes, līdz pat sāpīgam šokam, asinsspiediena pazemināšanās un asas ādas bālums. Pēc tam palielinās intoksikācija ("saindēšanās" simptomi) un vairāku orgānu mazspēja. Bez neatliekamās medicīniskās palīdzības cilvēks mirst ar šādu komplikāciju.
Čūlas iespiešanāsvar arī sarežģīt slimības gaitu. Ja čūla atrodas uz kuņģa sienas, kas atrodas blakus citam orgānam - aizkuņģa dziedzerim vai zarnu sieniņai, tad tā var izplatīties uz šo kaimiņu orgānu. Tad pirmās kuņģa čūlas izpausmes var būt pakāpeniski pieaugoši iekaisuma simptomi sekundāri skartajos orgānos.
Ļaundabīgs audzējs- peptiskas čūlas deģenerācija par kuņģa vēzi ar visām no tā izrietošajām sekām. Šādas deģenerācijas risks parādās, ja čūla pastāv ilgu laiku.
Rētu stenoze- bīstamas čūlas dzīšanas sekas. Rētu rezultātā kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas lūmenis var ievērojami sašaurināties līdz tādam līmenim, ka cietai un šķidrai pārtikai ir grūti vai neiespējami iziet cauri tam. Šajā gadījumā pacients zaudē svaru, ātri kļūst izsmelts un pakāpeniski mirst no dehidratācijas un bada.
Kuņģa čūlas diagnostika
Tipiskas čūlas diagnostikakuņģa operācija ir diezgan vienkārša, to veic terapeits vai gastroenterologs. Pārbaudes laikā ārsts nosaka pacienta vispārējo stāvokli, precizē sūdzības, slimības gaitas raksturu un īpatnības, palpācijas laikā noskaidro sāpīgo zonu robežas un to raksturu. Ja nepieciešams, ārsts izraksta asins analīzes un instrumentālos izmeklējumus, lai veidotu skaidru priekšstatu par pacienta veselības stāvokli un izstrādātu optimālāko ārstēšanas plānu.
Grūtāk ir noteikt diagnozi, kadnetipiska vai nesāpīga čūla, it īpaši, ja rodas komplikācijas iespiešanās veidā - čūlas izplatīšanās uz kaimiņu orgānu.
Pirmā asimptomātiskas jeb "klusās čūlas" pazīme nereti ir tās komplikācija asiņošanas veidā, kuras dēļ pacients steidzami tiek ievietots ķirurģiskajā slimnīcā, kur tiek veikta medicīniskā pārbaude, anamnēzes noskaidrošana, asins ņemšana. testi, un, ja nepieciešams, EGD, ultraskaņa, rentgena starojums.
Optimālā metode peptiskās čūlas slimības diagnosticēšanai (un, ja tā ir nesāpīga, tad vienīgais un efektīvais veids) irregulāra endoskopiskā izmeklēšana- ezofagogastroduodenoskopija (EGDS). EGDS procedūra ir droša, ilgst vairākas minūtes, un to pavada nepatīkamas, bet pilnīgi pieļaujamas sajūtas. Pārbaudes rezultātā parādās visaptveroša informācija par kuņģa-zarnu trakta augšdaļas stāvokli, iekaisuma un erozijas-čūlaino procesu klātbūtni un raksturu, kā arī jaunveidojumu parādīšanos.
Izmantojot īpašas tehnoloģijas endoskopijas laikā, tiek noteikts kuņģa sulas skābums un H. Pylori infekcijas klātbūtne, un no audzējiem tiek ņemti nelieli kuņģa gļotādas fragmenti histoloģiskai izmeklēšanai, lai noteiktu audzēja veidu.
Ja pacientam ir kuņģa asiņošanas pazīmes, EGD izmanto, lai identificētu asiņošanas avotus, kurus var nekavējoties novērst, ļaujot pacientam izvairīties no nopietnas ķirurģiskas iejaukšanās.
Kuņģa čūlu ārstēšana
Peptiskās čūlas ārstē terapeits vai gastroenterologs. Tās mērķis ir novērst simptomus, izārstēt čūlas un novērst šīs slimības cēloni, izmantojot diētu, dzīvesveida izmaiņas un medikamentus.
Lai atbrīvotos no H. pylori infekcijas, kas izraisa čūlu, ārsts izraksta antibiotikas, bet kuņģa sulas skābuma samazināšanai, skābi samazinošas zāles u. c. Ja kuņģa čūlu izraisa pretsāpju līdzekļu (NPL) vai citu medikamentu lietošana kas var izraisīt čūlas attīstību, ārsts pacientam piemeklēs citas slimības "vaininiekiem" līdzīgas zāles, kurām nav čūlu veidojošas iedarbības.
Ja jums ir peptiska čūla, ir ļoti svarīgi atteikties no sliktiem ieradumiem, galvenokārt smēķēšanas un pārmērīgas alkohola lietošanas. Tas novērsīs komplikāciju risku.
Arī ārstēšanas laikā jums ir jāievēro noteikta diēta - diēta Nr. 1. Tas ietver barojošu diētu, kas sadalīta 5-6 ēdienreizēs dienā. Spēcīgu kuņģa sekrēcijas kairinātāju (kečupu, aso garšvielu), rupju ēdienu un trauku patēriņš ir ierobežots. Ēdienu gatavo galvenokārt biezenī, tvaicē vai vāra ūdenī, zivis un liesu gaļu pasniedz gabalos. Ļoti auksti un karsti ēdieni tiek izslēgti no uztura. Ierobežojiet galda sāls uzņemšanu.
Atjaunojot līdzsvaru starp agresīvajiem un aizsargājošajiem faktoriem, čūlas sadzīst pašas 10-14 dienu laikā.
Peptiskās čūlas komplikāciju gadījumā (perforācija, stenoze, nekontrolēta, atkārtota asiņošana) vai medikamentozās terapijas neefektivitātes gadījumā ārstēšanu veic ķirurģiski. Tomēr operācija vienmēr ir liels risks. Peptiskās čūlas gadījumā to veic kā pēdējo līdzekli. Ja no tā var izvairīties, neļaujot slimībai attīstīties, tad labāk izmantot šo iespēju.
Prognoze. Profilakse
Peptiskās čūlas slimības prognoze ir atkarīga no paša pacienta. Ar veselīgu dzīvesveidu, pareizu uzturu un rūpīgu attieksmi pret savu veselību kuņģa čūlas iespējamība ir ārkārtīgi zema. Miega un uztura paradumu pārkāpšana, pārmērīgs darbs, stress, rutīnas medicīniskās apskates neievērošana un savu šķietami nelielu diskomfortu ignorēšana bieži izraisa sarežģītu formu attīstību.
Peptiskās čūlas slimības profilakse ir daudz vienkāršāka, ātrāka un lētāka nekā tās attīstīto formu un komplikāciju ārstēšana. Šim nolūkam Pasaules Veselības organizācija (PVO) iesaka, sākot no 25 gadu vecuma, iziet ikgadējās profilaktiskās apskates pie ģimenes ārsta vai gastroenterologa. Ja radiniekiem bijusi peptiska čūla, tad neatkarīgi no sūdzībām ieteicama endoskopija ar kuņģa sulas skābuma noteikšanu, dzidrinātās biopsijas H. pylori infekcijas noteikšanai un aizdomīgo vietu histoloģisku izmeklēšanu. Tas notiek reizi divos gados. Ja nav sūdzību, profilaktiskā visaptverošā endoskopija tiek norādīta reizi divos gados pēc 35 gadiem. Agrīnās stadijās identificētas un operatīvi ārstētas slimības – gastrīts, duodenīts, H. pylori infekcija – ļaus izvairīties no ne tikai čūlaino procesu, bet arī vēža attīstības.
Variēttrīs profilakses posmi:
- primārs- kad slimības nav, bet pastāv tās attīstības risks;
- sekundārais- vērsta uz jau esošas slimības progresēšanas novēršanu;
- terciārais- tiek veikta pēc komplikāciju attīstības.
Primārās profilakses noteikumi:
- Ievērojiet noteiktu ikdienas kaloriju daudzumu: ogļhidrāti - 50% vai vairāk, olbaltumvielas - 30%, tauki - 15-20%. Ir svarīgi ņemt vērā fizisko aktivitāti, augumu un svaru. Jums jāēd bieži, mazās porcijās. Likvidējiet "izsalkušos" un "mono-diētas". Ir ļoti nevēlami lietot alkoholu, soda, treknus, ceptus, kūpinātus ēdienus, konservus un ātrās uzkodas. Ieteicams ēst graudaugu putras, zupas, vārītu gaļu un zivis, dārzeņus un augļus. Atļauts mērens konditorejas izstrādājumu un saldumu patēriņš.
- Ievērojiet veselīgu dzīvesveidu: atmest sliktos ieradumus, būt fiziski aktīvam, gulēt vismaz 7 stundas naktī. Izvairies no stresa situācijām, iemācies tās pareizi uztvert.
- Regulāri apmeklējiet ārstu medicīniskās apskates ietvaros un likvidējiet hroniskas infekcijas perēkļus, tostarp nekavējoties ārstējot kariesu, jo tas samazina vispārējo imunitāti, kas atvieglo jebkuru infekciju, arī H. Pylori.
- Sākot no 25 gadu vecuma, reizi divos gados tiek veikta plānveida visaptveroša endoskopiskā izmeklēšana - endoskopija ar H. Pylori noteikšanu.
Insekundārais un terciāraisprofilakse visiem noteikumiem no pirmā posma tiek pievienota:
- Stingri ievērojiet diētu Nr. 1. Izvairieties ēst grūti sagremojamus rupjus ēdienus, gaļas, zivju un sēņu buljonus, stipru tēju un kafiju, konditorejas izstrādājumus, šokolādi, svaigus skābos augļus, pikantos dārzeņus - rāceņus, redīsus, redīsus, sīpolus. Ēdienu vajadzētu tvaicēt, vārīt vai cept (bez garozas) biezenī. Tam jābūt siltam: ne aukstam un ne karstam. Porcijām jābūt mazām. Vēlams dzert minerālūdeni, kas samazina kuņģa skābumu.
- Novērst visus čūlas saasināšanās cēloņus, piemēram, hronisku gastrītu.
- Uzmanīgi ievērojiet medicīniskās instrukcijas.
No tā visa izriet, ka vairumā gadījumu no peptiskās čūlas slimības attīstības un tās komplikācijām var viegli izvairīties, ja esi medicīniski izglītots cilvēks, ieklausies ārstu, oficiālu autoritatīvu medicīnas avotu rekomendācijās un neatstās novārtā kārtējās pārbaudes.